Din păcate, prevenția și procedurile minim invazive stomatologice au căpătat popularitate abia recent, ceea ce face ca pacienții relativ tineri să se confrunte cu pierderea timpurie a dinților – fie din cauza bolii parodontale, fie din cauza amânării tratamentului cariilor dentare. Odată cu avansarea tehnologiei, pacienții au acum și alte opțiuni în afară de cea clasică, și anume protezele dentare, despre care cu toții am auzit ca sunt inconfortabile și greu de îngrijit.
Ce este proteza fixă pe implanturi?
Proteza fixă pe implanturi este o soluție de restaurare dentară care implică utilizarea implanturilor dentare pentru a susține și fixa o proteză dentară, oferind o alternativă stabilă și durabilă la protezele dentare tradiționale care pot fi îndepărtate din gură de către pacient. Aceasta este o opțiune ideală pentru pacienții care au pierdut unul sau mai mulți dinți și doresc o soluție fixă care să ofere funcționalitate și estetică superioară.
Care sunt componentele implanturilor all on 4 & all on 6?
Sistemele All-on-4 și All-on-6 sunt soluții avansate pentru pacienții care și-au pierdut toți dinții la nivelul uneia dintre arcadele dentare (maxilar sau mandibulă). Aceste tehnici utilizează un număr specific de implanturi dentare pentru a susține o proteză fixă, oferind o restaurare stabilă și durabilă. Deși ambele tehnici au aceleași componente de bază, numărul implanturilor diferă, medicul chirurg alegând una dintre cele două soluții (cu 4 implanturi sau cu 6), în funcție de pacient (anatomia zonei, nivelul de os, starea generală de sănătate). Astfel, componentele sunt reprezentate de:
- Implanturile dentare – mici șuruburi din titan sau zirconiu care sunt inserate chirurgical în osul maxilar sau mandibular. Acestea acționează ca rădăcini artificiale pentru a susține proteza fixă.
- Bonturile protetice – sunt piese de legătură care conectează implanturile dentare la proteza fixă. Acestea sunt atașate la implanturi după ce acestea s-au integrat complet în os (osteointegrare).
- Lucrarea protetică fixă – este restaurarea dentară care este montată pe bonturile protetice. Aceasta poate fi realizată din diverse materiale, inclusiv acrilat, compozit, ceramică sau zirconiu. Reface funcționalitatea și estetica dentară, permițând pacientului să mestece, să vorbească și să zâmbească cu încredere. Proteza este proiectată pentru a semăna cât mai mult cu dinții naturali.
Care sunt avantajele danturii fixe pe implanturi?
Proteza fixă pe implanturi se remarcă printr-o serie de beneficii pe care o proteză mobilă nu le-ar putea avea vreodată. Acestea sunt:
- Stabilitate și confort: protezele fixe pe implanturi sunt mult mai stabile decât protezele tradiționale, eliminând mișcarea și disconfortul asociat acestora.
- Funcționalitate superioară: pacienții pot mesteca și vorbi cu mai multă ușurință și încredere, deoarece proteza este fixată ferm de implanturi.
- Estetică naturală: protezele fixe pe implanturi sunt concepute pentru a se asemăna foarte mult cu dinții naturali, îmbunătățind aspectul estetic al zâmbetului și gingiilor.
- Păstrarea structurii osoase: implanturile dentare stimulează osul, prevenind resorbția osoasă care apare în mod normal după pierderea dinților.
- Durabilitate: cu o îngrijire adecvată, protezele fixe pe implanturi pot dura mulți ani, oferind o soluție pe termen lung pentru pierderea dinților.
Cine este pacientul potrivit pentru dinți ficși în 24 ore?
Pacienții care vor să urmeze un astfel de tratament pentru reabilitarea completă a cavității orale, trebuie să îndeplinească anumite condiții:
- Stare generală de sănătate bună: pacienții trebuie să fie într-o stare generală de sănătate bună pentru a suporta intervenția chirurgicală. Afecțiunile medicale grave, cum ar fi bolile cardiovasculare necontrolate, diabetul zaharat necontrolat sau alte afecțiuni sistemice grave, pot reprezenta contraindicații.
- Sănătatea orală și maxilară: calitatea și cantitatea osului, fiind esențial pacienții să aibă suficient os maxilar de bună calitate pentru a susține implanturile. În cazul în care osul este insuficient, poate fi necesară o procedură de adiție osoasă înainte de a se putea face implanturile. O altă condiție este să nu existe infecții active, cum ar fi gingivita sau parodontită marginală cronică netratată (parodontoză), care ar putea compromite succesul implanturilor.
- Pierderea totală a dinților sau dantură sever compromisă: această procedură este ideală pentru pacienții edentați total sau pentru cei care au dinți sever afectați care nu pot fi salvați și trebuie extrași.
- Fumatul și consumul de alcool: pot afecta negativ vindecarea și succesul implanturilor dentare. Pacienții fumători pot fi sfătuiți să renunțe la fumat înainte de procedură și în timpul perioadei de vindecare.
Cât costă proteza fixă pe implanturi?
Deși ne dorim să oferim detalii cât mai exacte cu privire la un preț clar, astfel încât pacienții să știe încă de dinainte de a ne călca pragul clinicilor noastre la ce să se aștepte, fiecare pacient vine cu particularitățile sale și cu nevoi individuale. Astfel, întotdeauna trebuie luate în calcul situațiile speciale cu care ne putem confrunta atunci când tratăm un pacient. Fie că este nevoie de extracții, adiții osoase, tipuri speciale de implanturi, intervenții chirurgicale suplimentare ale țesuturilor moi, sinus lifting, fie că pacientul are propriile preferințe legate de modul în care va arăta proteza, materialele din care aceasta este confecționată, are anumite alergii sau preferințe, toate acestea pot influența prețul final al unei reabilitări orale complete.
Implanturi clasice vs. tehnica All on 4 / All on 6
Implanturile dentare clasice implică inserarea unui implant pentru fiecare dinte lipsă sau a unui grup de implanturi pentru a susține punți dentare. Fiecare implant servește ca rădăcină artificială pentru un singur dinte sau pentru o punte, spre deosebire de tehnica all on 4 sau all on 6, care se bazează pe poziționarea strategică a implanturilor, pentru o susținere eficientă a unei proteze fixe. De asemenea, costurile pe care le-ar implica plasarea multiplelor implanturi individuale sunt semnificativ mai mari, comparativ cu inserarea a 4-6 implanturi. Trebuie luat în calcul și faptul că implanturile individuale necesită un os mai dens și calitativ pe întreaga suprafață unde vor fi inserate, spre deosebire de cele plasate strategic.
Când se recomandă All on 4 / All on 6
Tehnologiile All-on-4 și All-on-6 sunt recomandate în anumite situații specifice care implică pierderea extinsă a dinților și necesitatea de a restabili funcționalitatea și estetica zâmbetului.
Proteza fixă pe 4 implanturi – All on 4
Sistemul All-on-4 utilizează patru implanturi dentare poziționate strategic în maxilar pentru a susține o proteză fixă completă. Implanturile din față sunt inserate vertical, iar cele din spate sunt plasate într-un anumit unghi, pentru a maximiza contactul cu osul și a evita structurile anatomice critice, cum ar fi sinusurile maxilare sau nervii din acea regiune anatomică.
Proteza fixa pe 6 implanturi – All on 6
Sistemul All-on-6 utilizează șase implanturi dentare poziționate strategic în maxilar pentru a susține o proteză fixă totală. Comparativ cu All-on-4, utilizarea a șase implanturi oferă o stabilitate și distribuție a forțelor masticatorii mai mare, ceea ce poate fi benefic în anumite cazuri. Radiografiile panoramice și CT-urile sunt esențiale pentru a evalua volumul și densitatea osului maxilar, precum și pentru a planifica poziționarea exactă a implanturilor.
Proteza fixa pe 2 implanturi
Proteza fixă pe 2 implanturi este o soluție de restaurare dentară mai simplă și mai economică, destinată în special pentru pacienții care au pierdut mai mulți dinți, dar nu au nevoie de o restaurare completă a arcadelor dentare. Aceasta poate fi utilizată pentru a stabiliza o proteză parțială sau totală, oferind o alternativă fixă la protezele mobilizabile tradiționale.
Etapele procedurii all on 4 / all on 6
Ca orice tratament stomatologic complex, acesta va avea loc pe etape, astfel încât medicii specialiști să își poată desfășura activitatea în condiții optime. Astfel, procedura de reabilitare va decurge conform următorului plan:
1. Consultația inițială și realizarea planului de tratament
- evaluare stării generale și orală: medicul dentist sau chirurg va efectua o evaluare detaliată a stării generale de sănătate a pacientului, inclusiv istoricul medical și examinarea orală.
- imagistică: radiografiile panoramice și scanările CT sunt esențiale pentru a evalua volumul și densitatea osului maxilar, precum și pentru a planifica poziționarea exactă a implanturilor.
2. Inserția implanturilor
- procedura chirurgicală: sub anestezie locală, fie cu sedare conștientă sau fără, cele patru sau șase implanturi sunt inserate în maxilar sau mandibulă. Implanturile frontale sunt plasate vertical, iar cele posterioare sunt plasate la un unghi de aproximativ 30-45 de grade pentru a maximiza stabilitatea.
- fixarea bonturilor de vindecare: acestea sunt atașate la implanturi pentru a permite fixarea protezei provizorii și pentru conformarea gingiei din jurul implanturilor
3. Montarea protezei temporare
- proteza provizorie: imediat după inserția implanturilor, o proteză fixă temporară este montată. Aceasta permite pacientului să aibă dinți funcționali și estetici în aceeași zi.
4. Perioada de vindecare și osteointegrare
- perioada de osteointegrare durează de obicei câteva luni, timp în care se va forma os nou în jurul implanturilor, care îi vor asigura susținerea
- îngrijire: pacientul trebuie să urmeze instrucțiunile de îngrijire orală și să vină la vizitele regulate la dentist pentru monitorizarea progresului.
5. Montarea protezei definitive
- proteza finală: după osteointegrarea completă a implanturilor, proteza temporară este înlocuită cu o proteză fixă definitivă, personalizată pentru a oferi o funcționalitate și estetică optime.
Proteza fixă pe implanturi - Contraindicații:
Protezele fixe pe implanturi dentare oferă numeroase avantaje, dar cu toate acestea, nu toți pacienții sunt candidați ideali pentru acest tip de tratament. Există anumite contraindicații și factori de risc care trebuie luați în considerare înainte de a decide să urmezi un astfel de tratament. Aceste contraindicații pot fi absolute sau relative și pot include probleme de sănătate generală, starea sănătății orale, obiceiuri sau comportamente. Contraindicațiile absolute sunt reprezentate de boli sistemice grave, precum:
- Diabet necontrolat deoarece poate afecta capacitatea organismului de a vindeca rănile și poate crește riscul de infecție după implantare.
- Bolile cardiovasculare necontrolate, pentru că acești pacienți pot prezenta un risc mai mare în timpul intervențiilor chirurgicale.
- Tulburări de sângerare: afecțiuni precum hemofilia sau utilizarea anticoagulantelor pot complica intervenția chirurgicală și perioada de vindecare.
- Terapie cu imunosupresoare: pacienții care urmează tratamente imunosupresoare, cum ar fi chimioterapia sau radioterapia, pot avea un risc crescut de infecție și vindecare întârziată.
Alte contraindicații:
Lipsa totală a osului adecvat, prin resorbție ssoasă severă, reprezintă o contraindicație, în special la pacienții unde adiția osoasă nu este posibilă sau recomandată, astfel încât aceștia nu sunt candidați potriviți pentru inserarea implanturilor.
Fumatul poate afecta negativ vindecarea și succesul implanturilor dentare. Fumătorii înrăiți sunt sfătuiți să renunțe la fumat înainte de a lua în considerare implanturile.
Întrebări frecvente
- În ce constă recuperarea după proteza fixă pe implanturi?
Recuperarea după inserția unei proteze fixe pe implanturi este un proces esențial pentru succesul pe termen lung al tratamentului. Recuperarea poate fi dificilă din prisma complexității intervențiilor chirurgicale suferite de pacient. De aceea, timp de câteva zile veți avea nevoie de odihnă și respectarea indicațiilor date de medicul chirurg referitor la medicație, alimentație și obiceiuri.
- Ce am voie să mănânc imediat după procedura de dinți ficși într-o zi?
În primele zile după intervenție, pacientul va consuma alimente moi și va evita mâncărurile dure, crocante, picante sau fierbinți. Alimentele reci și moi, cum ar fi iaurtul, supele călduțe și piureurile sunt ideale. Pacientului i se va recomanda să bea multă apă, dar să evite băuturile alcoolice și cofeina în exces, deoarece acestea pot deshidrata și încetini procesul de vindecare.
- Cum voi avea grijă de dinții mei după procedură? Igienă orală cu proteza fixă pe implanturi:
Se recomandă menținerea unei bune igiene orale, dar se evită periajul direct pe zona implanturilor în primele zile. Se folosește o periuță de dinți moale și se periază cu grijă în jurul implanturilor. De asemenea, se indică utilizarea unei ape de gură antiseptice, conform instrucțiunilor medicului, deoarece poate ajuta la prevenirea infecțiilor. Pacientul nu va clăti energic în primele 24-48 de ore.
- Am nevoie de adiție osoasă pentru implant All On?
Adiția osoasă este o procedură comună în implantologia dentară, utilizată pentru a asigura că există suficient os pentru a susține implanturile dentare. În contextul sistemelor All-on-4 sau All-on-6, adiția osoasă poate fi necesară în funcție de starea și volumul osului maxilar sau mandibular al pacientului. Această procedură este necesară dacă pacientul se confruntă cu resorbție osoasă sau dacă există zone cu densitate osoasă redusă.
- Cât timp voi purta proteza provizorie?
În majoritatea cazurilor, proteza provizorie este purtată timp de aproximativ 3-6 luni. Aceasta este perioada necesară pentru ca implanturile să se osteointegreze, pentru a asigura stabilitatea acestora.